【早めの対策】痛みで辛い！帯状疱疹 の原因から症状・ワクチンについて皮膚科医が完全解説

みなさん、こんにちは。皮膚科医の玉城有紀です。

帯状疱疹という名前は知っているけれど

「何度も起こるの？」

「誰かに移るのかな？」

って不安になる人もいます。

帯状疱疹は80歳までに3人に1人がなるよく見られる病気のひとつです。

命に関わることはほとんどないのですが、痛みが酷いと苦痛で不安になって精神的にもとても辛い思いをされます。

ということで今日は帯状疱疹についてお伝えしたいのはこちらです！！

１ 帯状疱疹の経過

だから帯状疱疹って名前なんですね。

 

 

 

 

頭に出ると頭痛が最初に出ますので脳神経外科を受診されたり、体に出ると腰が痛いので整形外科に最初に行ってみたということが多いです。

痛みは皮膚の症状と一緒に消えていくことが多いのですが、まれに痛みが長く続いて日常生活に支障をきたす方もいらっしゃいます。

体に症状が出ていれば大丈夫なのですが、お顔に水ぶくれが出来ると目にも症状がでて視力障害を起こしたり、顔面の神経が麻痺を起こして片方の目が閉じれなくなったり、口がうまく閉じれなくなって水がうまく飲めないこともあります。

 

 

 

 

 

 

耳の近くに水ぶくれが出来ると耳鳴りや耳の聞こえが悪くなることもあります。

なので皮膚科だけではなく、症状によっては眼科や耳鼻科の先生にも見てもらうことがあります。

2帯状疱疹の原因

実はほとんどの方が帯状疱疹の原因となるウィルスを持っています。

もちろん私にもいます。

皆さん子供のときにみずぼうそうになったことがあると思います。

 

 

 

 

 

実はみずぼうそうのウィルスと帯状疱疹のウィルスは全く同じなのです。

ただ体が弱って体力が低下したり年をとったり病気や手術で免疫力が下がると、みずぼうそうのウィルスは再び暴れはじめて隠れていた部位で増えて神経を通って皮膚に症状が出てきます。

「最近疲れていた」とか「寝不足で…」とか「引っ越しした」とおっしゃる方が多いです。

ですから他の人から感染して帯状疱疹になったのではありません。

3帯状疱疹の治療

ウィルスの増殖を抑える薬を１週間飲みます。

 

 

 

 

 

あとは痛みを残さないようにするためにも、痛みを和らげる治療は早めに行ったほうがいいので痛み止めを飲みます。

4帯状疱疹後神経痛とは

ほとんどの方が皮膚が良くなると痛みも和らぎますが、皮膚が治ってからも３ケ月以上突き刺さるような酷い痛みや夜も眠れないほどに激烈に痛みがある方もいます。

 

 

 

 

 

大体60才以上の方に多く帯状疱疹後の神経痛は３％くらいの方にでます。

5気をつけること

痛みはここちよい程度に温めると和らぐことが多いので、湯船にゆっくり入るといいでしょう。

 

 

 

 

 

 

しかし使い捨てカイロを直接肌に貼ると火傷を起こすことがあるのでやめましょう。

湿布もかぶれることがあるのでやめてくださいね。

触っても他の人に映ることはありませんが、みずぼうそうになったことがない人には帯状疱疹としてではなく水ぼうそうとしてうつることがあります。

みずぶくれが全部かさぶたになったら感染力はないので大丈夫です。

6帯状疱疹ワクチン

帯状疱疹になるのを完全に防ぐものではないのですが、発症しても症状を軽くできるので50歳以上の方はお近くの皮膚科でワクチン接種なさってみてください。

 

 

 

 

 

帯状疱疹のワクチンは2種類あってどちらも50才以上の方が対象です。

3割負担の健康保険は使えません。

50才を境に帯状疱疹の発症率は急に上がります。

現在ある2種類のワクチンについてですが、2016年に認可された生ワクチンを弱くしたビケンと　2020年に認可された不活化ワクチンのシングリックスです。

・ビケン：帯状疱疹の発症率を50％抑え帯状疱疹後神経痛の発症66％抑え効果は5年持続します。生ワクチンつまり水痘帯状疱疹ウィルスを弱らせて病原性をなくしているタイプです。免疫が低下している方・妊娠中・ステロイドを内服している方は注射ができません。注射は1回でよくて大体8000円くらいとお安く副作用が出にくいのがメリットです。

・シングリックス：帯状疱疹の発症率を90％抑え帯状疱疹後神経痛の発症を8５％抑え効果は9年持続します。2ケ月の間隔を開けて2回注射が必要です。1回あたり2～３万円くらいかかるので2回で５万円くらいとお高いです。注射部位の痛みや腫れ・頭痛・発熱・など副作用が強いのが特徴です。

動画でも解説していますので、是非ご覧ください。